Витамин С (аскорбиновая кислота) [ХЕЛИКС]

Витамин C (аскорбиновая кислота) - водорастворимый витамин. Является мощным антиоксидантом, защищая белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты от воздействия свободных радикалов. Обеспечивает синтез коллагена, участвует в метаболизме фолиевой кислоты и железа, играет важную роль в синтезе стероидных гормонов и катехоламинов. Организм человека не может восполнять запасы витамина самостоятельно, поэтому должен получать аскорбиновую кислоту с пищей. Источником витамина являются продукты растительного происхождения, такие как плоды киви, шиповника, красного перца, цитрусовых, чёрной смородины; зеленые овощи, томаты, цветная капуста и картофель. При дефиците аскорбиновой кислоты наблюдается кровоточивость дёсен, выпадение зубов, плохое заживление ран, потеря волос, сухость кожи, раздражительность, общая утомляемость, слабость, депрессия.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Полностью исключить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед анализом (по согласованию с врачом).
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Услуги по взятию (сбору) биоматериала

Венозная кровь

Срок выполнения

до 5 суток

Влияние лекарственных препаратов

Антибиотики широкого спектра действия

Тетрациклин (Понижает значение)

Нестероидные противовоспалительные средства

Ацетилсалициловая кислота (Понижает значение)

Общая информация об исследовании

Аскорбиновая кислота – водорастворимый витамин, необходимый для многих биологических процессов в организме. Он не синтезируется в организме человека и накапливается в тканях в минимальных количествах, поэтому его запасы должны постоянно пополняться с пищей. Основными источниками аскорбиновой кислоты являются растительные продукты: шиповник, черная смородина, цитрусовые, зеленые овощи (особенно брокколи), томаты, картофель, перец.

Витамин С обладает мощной антиоксидантной функцией и обезвреживает свободные радикалы в клетках, защищает от оксидативного стресса. Он является коферментом многих метаболических процессов. Он принимает участие в образовании коллагена, биосинтезе карнитина, всасывании железа, превращении допамина в норэпинефрин. Кроме того, аскорбиновая кислота необходима для заживления ран и роста тканей, для реализации функции надпочечников, секреции гормонов и интерферонов, метаболизма фолиевой кислоты, тирозина, фенилаланина. Он повышает всасываемость железа, уменьшает концентрацию холестерина в крови и способствует снижению высокого артериального давления. Аскорбиновая кислота помогает укреплению защитных свойств организма, усиливает иммунный ответ при инфекционных заболеваниях.

Курение, гемодиализ и стресс увеличивают потребность организма в витамине С.

При употреблении в одной дозе более 2 г витамина С может возникнуть боль в животе, диарея, тошнота, 3 г – повышение печеночных ферментов. Избыточное количество витамина С выделяется с мочой и калом. При этом в моче повышается уровень оксалатов, которые при патологии почек способствуют образованию камней мочевыводящих путей.

При дефиците аскорбиновой кислоты нарушается формирование соединительной ткани, возникают внутрикожные, внутрисуставные и внутриполостные кровоизлияния, появляется воспаление и кровоточивость десен, боль в суставах, выпадение волос, сухость кожи, резкая слабость и утомляемость, эмоциональная нестабильность. При недостаточном поступлении в организм витамина С у детей нарушается рост костей.

В экономически развитых странах случаи цинги (дефицита витамина С) редки, ею страдают нищие или злоупотребляющие алкоголем люди. Зарегистрированы случаи дефицита витамина С при строгом соблюдении макробиотической диеты.

При синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ из пищеварительного тракта) возникают метаболические расстройства, которые проявляются признаками поливитаминной недостаточности.

Для чего используется исследование?

Для диагностики дефицита витамина С (цинги).
Для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, нарушением заживления ран.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациента с подозрением на нехватку витамина С (с воспалением десен, повышенной кровоточивостью, замедленным заживлением ран).
При обследовании больного с нарушениями всасывания в кишечнике.

Что означают результаты?

Референсные значения: 4 - 20 мкг/мл.

Причины повышения уровня витамина C:

гипервитаминоз, обусловленный повышенным потреблением аскорбиновой кислоты (временный, так как избыток витамина С быстро удаляется из крови).

Причины понижения уровня витамина C:

цинга (дефицит витамина С);
мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике);
алкоголизм или наркомания;
беременность;
гипертиреоз;
почечная недостаточность;
рвматические заболевания;
онкологические заболевания.

Что может влиять на результат?

Неправильное взятие и хранение биоматериала.
Пол (у женщин содержание аскорбиновой кислоты в тканях и биологических жидкостях выше, чем у мужчин).
Курение (никотин уменьшает период полураспада аскорбиновой кислоты).
Наличие сопутствующей патологии.
Употребление некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, барбитуратов, пероральных контрацептивов, эстрогенов).
Попадание в организм токсических веществ (нитрозаминов, пестицидов) и тяжелых металлов.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр.

Тип биоматериала и способы взятия

Тип	На дому	В Центре	Самостоятельно
Венозная кровь	да	да

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Литература

Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2607 p.