Herpes Simplex Virus 1/2, IgM [ХЕЛИКС]

Иммуноглобулины класса М к Herpes Simplex Virus в крови появляются на 2-3 неделе после инфицирования, титр достигает максимальных значений на через 4-6 недель, прогрессивно снижается через 2-3 месяца после перенесенной инфекции. При реинфицировании Herpes Simplex Virus повторного нарастания тиров IgM не происходит. Для объективизации результатов лабораторной диагностики герпетической инфекции рекомендуется одновременное серологическое исследование крови на IgM и IgG к возбудителю. При получении положительного результат исследования указывается КП.

Услуги по взятию (сбору) биоматериала

Венозная кровь, капиллярная кровь

Срок выполнения

до 3 суток

Синонимы русские

Антитела класса IgM к HSV 1,2, ВПГ-1, ВПГ-2

Иммуноглобулины класса М к вирусу простого герпеса I и II типов

Синонимы английские

Anti – HSV 1,2 Ig M, Herpes-1, Herpes-2 Antibodies, IgM, HSV-1, HSV-2 Antibodies, IgM

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Чаще всего встречаются первый и второй типы вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков (везикул), которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с везикулами, а иногда даже при отсутствии видимых поражений вирусом.

Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, через оральный секс. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом 1-го типа и около 20 % – герпесом 2-го типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % инфицированных вирусом герпеса HSV-2 могут даже не подозревать о своей инфекции.

В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.

Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.

Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:

болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),

трансплантация органов.

Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.

Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование антител IgM начинается через несколько дней после первичного инфицирования; они могут определяться в крови в течение нескольких недель.

Для чего используется исследование?

Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.

Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.

Когда назначается исследование?

При диагностике и мониторинге инфекции.
При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV-инфекцией.
В период подготовки к беременности и контроля за ней.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,79.

Положительный результат

Активная инфекция.

Сомнительный результат

Полученный показатель нельзя интерпретировать однозначно, так как такое количество антител встречается как при заболевании, так и при его отсутствии. В этом случае рекомендуется провести тест повторно через несколько недель и сравнить результат с предыдущим. Если он по-прежнему будет положительным – это подтверждение активной формы инфекции.

Отрицательный результат

Малая вероятность острой герпес-вирусной инфекции. Однако если тест проводился непосредственно после инфицирования, когда организм еще не успел выработать достаточное количество антител, результат может оказаться ложноотрицательным.

Что может влиять на результат?

Снижать концентрацию антител могут:
противовирусная терапия,
иммунодефицит.

Важные замечания

Наиболее опасен герпес для новорожденных и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
Анализ на IgM для контроля за лечением герпесной инфекции рекомендуется проводить несколько раз: в стадии острой инфекции, в период выздоровления и после исчезновения симптомов болезни.
Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией и может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.

Тип биоматериала и способы взятия

Тип	На дому	В Центре	Самостоятельно
Венозная кровь	да	да
Капиллярная кровь	да	да

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.